Никотиновая зависимость: что это и как её измеряют
Никотин — одно из самых аддиктивных веществ: по скорости формирования зависимости он сравним с героином. Тест Фагерстрёма (FTND, Fagerström Test for Nicotine Dependence) — стандартный медицинский инструмент, разработанный шведским врачом Карлом-Оловом Фагерстрёмом в 1978 году и доработанный в 1991-м. Используется в медицине по всему миру для оценки степени зависимости.
Интерпретация баллов теста Фагерстрема: 5 уровней
Диапазоны — по оригинальной публикации Heatherton et al. (1991); их же используют клинические рекомендации Минздрава России по синдрому зависимости от табака.
- 0–2 — очень низкая зависимость. Физической тяги почти нет; бросить обычно удаётся своими силами.
- 3–4 — низкая зависимость. Помогает план отказа и трекер, который держит счёт дней.
- 5 — средняя зависимость. Граница, за которой синдром отмены становится заметным; стоит готовиться к первым двум неделям заранее.
- 6–7 — высокая зависимость. Самостоятельно бросить трудно — нужны системные шаги и поддержка; уместно обсудить с врачом никотинзаместительную терапию.
- 8–10 — очень высокая зависимость. Нужен план постепенного отказа и постоянная поддержка; резкий отказ «силой воли» здесь почти всегда заканчивается срывом.
Больше всего баллов дают два вопроса — про первую сигарету после пробуждения и число сигарет в день: именно они лучше всего предсказывают тяжесть синдрома отмены. Ответ «в первые 5 минут» уже сам по себе даёт 3 балла из 10.
Первоисточник и литература
- Heatherton T. F., Kozlowski L. T., Frecker R. C., Fagerström K.-O. The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire // British Journal of Addiction. 1991. Vol. 86, № 9. P. 1119–1127.
- Fagerström K.-O. Measuring degree of physical dependence to tobacco smoking with reference to individualization of treatment // Addictive Behaviors. 1978. Vol. 3, № 3–4. P. 235–241 — первая версия опросника (Fagerström Tolerance Questionnaire).
- Клинические рекомендации Минздрава России «Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых» — тест Фагерстрема рекомендован для оценки степени никотиновой зависимости в первичном звене.
Формулировки вопросов на этой странице соответствуют русскоязычной версии FTND, применяемой в российских наркологических и центрах здоровья. Расчёт идёт в браузере, ответы никуда не отправляются.
Что происходит с организмом после отказа от курения
20 минут: пульс и давление возвращаются к норме. 8 часов: уровень углекислого газа в крови падает, кислорода — растёт. 24 часа: снижается риск инфаркта. 48 часов: восстанавливаются обоняние и вкус. 2–12 недель: улучшается работа лёгких и кровообращения. 1–9 месяцев: уходят кашель и одышка. 1 год: риск ишемической болезни сердца снижается вдвое. 10 лет: риск рака лёгких — на 50%. 15 лет: риск ИБС — как у никогда не куривших.
Зависимость от вейпа и снюса
Никотин в любой форме вызывает зависимость одинаково — будь то сигарета, вейп, IQOS, снюс или жевательный табак. Часто переходят с сигарет на вейп «чтобы бросить», а заканчивают двойной зависимостью. Тест Фагерстрёма работает для всех форм: важно, как быстро после пробуждения и как часто.
Пройти тест Фагерстрёма
